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石家莊:“兩病”患者可申請門診用藥報銷政策

發布時間:2020-06-03 08:14:16來源:河北新聞網新聞熱線:0311-87908405
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  河北新聞網訊(張欣媛)按照河北省醫療保障局、河北省財政廳、河北省衛生健康委員會、河北省藥品監督管理局《關于完善城鄉居民高血壓和糖尿病門診用藥保障機制的實施意見》要求,自2019年12月25日起,石家莊市正式將高血壓和糖尿病(以下簡稱“兩病”)門診用藥納入報銷范圍。為了使廣大群準更好的了解“兩病”內容,切實享受到“兩病”門診報銷的福利,石家莊市醫療保障局針對“兩病”的基礎問題作出以下幾點解答:

  哪些人患“兩病”可以申請享受門診用藥報銷政策?

  答:參加城鄉居民基本醫療保險并需要采取藥物治療的“兩病”輕癥患者都可以申請(不含已通過居民醫?!皟刹 遍T診慢性病認定的人員),經認定符合條件后,可以享受相關待遇。

  城鄉居民患者到哪里去申請認定“兩病”待遇?

  答:為了方便“兩病”患者申請,將“兩病”認定權限放到了二級及以下醫保定點公立醫療機構(不含村衛生室、社區衛生服務站、診所)。

  城鄉居民“兩病”門診用藥報銷比例是多少?

  答:城鄉居民“兩病”門診用藥報銷不設起付線,政策范圍內報銷比例50%,高血壓病患者每人每年最高可報銷225元,糖尿病患者每人每年最高可報銷375元。

  城鄉居民“兩病”門診用藥報銷范圍是什么?

  城鄉居民“兩病”門診用藥患者認定標準是什么?

  答:高血壓的診斷。首診發現收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,4周內復查2次,非同日3次測量均達到上述診斷界值,即可確診。既往有高血壓史,目前仍在使用降壓藥物,血壓雖低于140/90mmHg,仍應診斷為高血壓。

  糖尿病的診斷。具有典型糖尿病癥狀(煩渴多飲、多尿、多食、不明原因的體重下降)且隨機靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/L或空腹靜脈血漿葡萄糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量實驗2小時血漿葡萄糖≥11.1mmol/L,即可確診。無典型糖尿病癥狀,需改日復查空腹靜脈血漿葡萄糖或葡萄糖負荷后2小時血漿葡萄糖以確認。

  如何報銷“兩病”醫療費?

  答:參保居民可就近選取1家醫療機構作為個人“兩病”門診就醫用藥定點醫療機構,原則上將首診醫療機構作為個人定點。已經通過認定“兩病”的參保居民,持社??ǖ揭陨隙c醫院就診,可長期享受這項待遇。

責任編輯:高宏然


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